軟骨肉瘤可以通過體格檢查、影像學檢查、病理學檢查等來診斷，具體如下：

1、體格檢查

醫生可對受檢者做體格檢查，如果局部捫及腫塊，發現皮溫升高、關節活動受限，考慮軟骨肉瘤的可能性較大。

2、影像學檢查

軟骨肉瘤做X線檢查，可觀察到軟組織腫塊以及骨質破壞的特殊形態。做CT檢查可顯示軟組織改變、細微鈣化，明確腫瘤在骨內和軟組織內的范圍。對于中央型軟骨肉瘤，做放射性同位素掃描，可見核濃縮現象，有利于發現隱匿播散病灶。

3、病理學檢查

包括切開活檢、穿刺活檢。如果發現分葉狀軟骨，細胞核變大，可確診為軟骨肉瘤。