懷孕40天有褐色東西流出來，一般情況下和先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等因素有關(guān)，根據(jù)這些病因，可采取藥物治療或手術(shù)治療。

1、先兆流產(chǎn)

如果胚胎質(zhì)量不佳、染色體存在異常或在懷孕期間腹部受到撞擊、性生活過于劇烈或頻繁以及受到細菌、病毒等感染后，可能會引起先兆流產(chǎn)，導致陰道出現(xiàn)少量流血，所以會有褐色的東西流出來，部分患者還會出現(xiàn)腹痛或腰背痛等表現(xiàn)。

對于這種情況，患者需及時前往醫(yī)院進行保胎治療，常用藥物有保胎靈、黃體酮、安胎丸等。如流產(chǎn)不可避免，可選擇清宮術(shù)或刮宮術(shù)終止妊娠。

2、宮外孕

如果只是通過早孕試紙檢測誤以為自己懷孕，而沒有前往醫(yī)院進行診斷，此時出現(xiàn)褐色分泌物，還需要考慮與宮外孕有關(guān)。

如果病情較輕、出血較少，可遵醫(yī)囑選擇甲氨蝶呤進行保守治療；如病情較重、出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，需要及時進行手術(shù)治療。