肺結核是不是會影響生育，需要以實際病情決定。

肺結核是呼吸道傳染性疾病，一般情況下，患者經過及時的抗結核治療后，如果結核病灶已經得到控制，通常并不會對生殖系統造成影響，就不會影響生育。但如果肺結核患者未及時進行治療，則結核分枝桿菌可能通過血液循環在前列腺、精囊、睪丸、附睪等生殖器官進行擴散，這種情況下可能會影響患者精子活力和精子質量，從而影響生育能力。