良性高血壓腎病可能不會發展為尿毒癥，也可能會在10-20年發展成尿毒癥。

如果良性高血壓腎病患者平時低鹽、低脂、優質蛋白飲食，積極控制血壓，避免擅自濫用腎毒性藥物，一般預后良好，可能不會發展為尿毒癥。但是如果患者不及時糾正不良生活習慣，血壓控制不佳，長時間使用腎毒性藥物，腎損害嚴重，可能會在10-20年發展成尿毒癥。

患者需要保持樂觀的心態，積極配合醫生治療，降低發展成尿毒癥的風險。