左腎囊腫是否需要治療取決于囊腫的具體情況，但大多數情況下，小的、無癥狀的腎囊腫不需要治療。

左腎囊腫是一種常見的腎臟良性病變，一般來說，如果囊腫較小（直徑小于4厘米）且沒有引起明顯的臨床癥狀，如腰痛、血尿等，通常不需要治療。醫生可能會建議定期復查，觀察囊腫的生長情況。

然而，在某些情況下，左腎囊腫可能需要治療，例如當囊腫較大（直徑超過4厘米）時，可能會對腎臟產生壓迫，影響腎臟功能。除此之外，如果囊腫出現感染、出血等并發癥，也需要及時治療。治療方法包括囊腫穿刺抽液、硬化劑注射、手術切除等，具體選擇應根據患者病情和醫生建議而定。