天生黑眼圈很重可以通過藥物治療、物理治療、外科手術治療等方法進行處理。

1、藥物治療

天生黑眼圈可遵循醫囑使用氫醌、維甲酸、維生素E等藥物，改善血液循環、減少黑色素，從而減輕黑眼圈癥狀。

2、物理治療

患者存在美容需求，可做激光治療。利用高能量激光，作用于黑眼圈部位，擊碎皮下黑色素，并隨代謝排除體外，達到去除黑眼圈的目的。

3、外科手術治療

天生黑眼圈可在成年后采取經結膜眼瞼成形術、經皮膚下瞼整形術等方法，改善黑眼圈。