黑眼圈很重可以通過藥物治療、物理治療、手術治療等方法去除。

1、藥物治療

黑眼圈很重可以遵循醫囑使用氫醌、維甲酸、維生素E等藥物去除色素沉積，減少色素生成。

2、物理治療

對于色素性黑眼圈患者可采取Q-開關紅寶石激光、Q-開關翠綠寶石激光、Q-開關ND:YAG激光進行治療。對于血管性黑眼圈可采取強脈沖激光或脈沖染料激光進行治療。

3、手術治療

因眶膈脂肪假性疝引致的黑眼圈，需采取結膜眼瞼成形術。合并下瞼皮膚松弛下垂形成的黑眼圈，可采取經皮下瞼整形術。血管性黑眼圈需通過小切口手術去除眼周擴張靜脈。