便血三四年了不一定是腸癌。

腸癌可能與環境因素、飲食習慣、遺傳等原因有關，患者可能會出現便血、黏液便、糞條變細等癥狀，但由于癥狀缺乏特異性，一般不能通過癥狀判斷是否為腸癌引起，內痔、直腸息肉等疾病也可能會出現反復多年便血的情況，患者應及時前往醫院完善相關檢查，查明病因并進行針對性治療。

日常生活中患者應養成良好的排便習慣，少吃辛辣刺激的食物、多吃新鮮的蔬菜水果，并保持肛周清潔衛生，加快身體康復。