右胸上方按壓痛不一定是肺癌。

肺癌是指起源于氣管、支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤，通常當腫瘤細胞侵犯臨近氣管組織時，會造成右胸上方壓痛的現象，且多伴有刺激性干咳、聲音嘶啞、呼吸困難等現象。但是如果患有肺結核、胸膜炎、肋間神經性疼痛等疾病，同樣會出現右胸上方按壓痛的現象，所以右胸上方按壓痛不一定是肺癌。

對于疑似肺癌的患者，建議盡快就醫進行影像學檢查、血常規檢查、支氣管鏡檢查等，查明病因并進行對因治療。