有血痣并不一定是肝癌。

血痣和肝癌并沒有直接的聯系，血痣即蜘蛛痣，是毛細血管擴張的一種表現。有血痣可能是其他原因導致，如生理性的血痣可以見于兒童先天生長的一些小的血管瘤，或者老年人由于身體各項機能減退后，體內雌激素水平升高，不能被肝臟滅活而血管擴張，所形成的一種小血管瘤。除此之外，病理性的血痣還可能是肝硬化、原發性肝癌或者系統性紅斑狼瘡等疾病所引起的一種臨床體征。

因此，有血痣并不代表有肝癌，確診肝癌要依據于病史、臨床表現以及輔助檢查。如果擔心自己的健康，建議盡快就醫，進行相關檢查，以明確診斷。