膝關(guān)節(jié)粘連多長時(shí)間就扳不過來了問
膝關(guān)節(jié)粘連多長時(shí)間就扳不過來了
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許偉華主任醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
膝關(guān)節(jié)粘連若持續(xù)超過3個(gè)月,恢復(fù)功能的難度就會(huì)顯著增加。
長時(shí)間的粘連會(huì)導(dǎo)致組織彈性下降、纖維粘連和局部攣縮,從而使扳腿時(shí)產(chǎn)生過高的阻力和劇烈疼痛,此時(shí)進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉變得困難。所以,若因外傷、手術(shù)等原因需要膝關(guān)節(jié)制動(dòng),應(yīng)避免關(guān)節(jié)僵硬這一并發(fā)癥,早期開始膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉是非常重要的,通常在3~6周內(nèi)進(jìn)行最佳,可以逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的完整活動(dòng)度。如果膝關(guān)節(jié)粘連超過3個(gè)月,建議避免使用暴力手法強(qiáng)行糾正,因?yàn)檫@很可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的骨折,造成二次傷害。在這種情況下,可以考慮在麻醉狀態(tài)下、肌肉放松時(shí)進(jìn)行手法復(fù)位。若復(fù)位不成功,手術(shù)松解可能是一個(gè)可行的選擇。
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