大便在肛門口拉不出，可能是便秘或肛門疾病等引起的。下面是一些可能的原因：

1.便秘

便秘是導致大便干結、排便困難的常見原因之一。便秘可能是由于飲食不合理、缺乏運動、水分攝入不足、藥物副作用等引起的。

2.肛門疾病

某些肛門疾病，如痔瘡、肛裂等，可能導致排便疼痛和困難。這些疾病可能需要藥物治療或手術治療。如果您懷疑自己患有肛門疾病，建議咨詢醫生進行進一步評估和治療。

3.其他原因

其他一些原因也可能導致排便困難，如盆地功能障礙、神經系統疾病等。這些情況可能需要專業醫生進行進一步評估和治療。