瘦了30斤脂肪肝可能會好，但不一定能完全好。

肥胖是導致脂肪肝的常見原因之一，當體重明顯下降，特別是腹部脂肪減少時，肝臟內的脂肪沉積可能會隨之減少，這對于改善脂肪肝有積極意義。因為肥胖者體內往往存在胰島素抵抗等代謝紊亂，減肥可在一定程度上糾正這些異常，從而減輕脂肪肝。

然而，并非所有的脂肪肝都是單純由肥胖引起，其他因素如飲酒、某些藥物、營養不良、遺傳因素等也可能導致脂肪肝的發生。如果存在這些其他致病因素，單純依靠減肥可能無法使脂肪肝完全消失。

即使體重下降30斤對脂肪肝有改善作用，也不能確保肝臟完全恢復正常狀態。還需要關注肝臟功能的各項指標，如轉氨酶等，以及通過肝臟超聲、磁共振成像等檢查來準確評估脂肪肝的改善程度。