無論是大三陽還是小三陽，通常都無法自愈，所以需要積極的治療來避免病情加重。

對于大三陽患者，若不治療，疾病不會自行痊愈。建議患者進一步接受肝功能檢查、乙肝DNA檢查，并根據情況選擇進行腹部彩超或胃鏡檢查。若乙肝DNA檢測顯示病毒復制活躍，且谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶水平升高，則需要進行抗病毒治療，例如注射干擾素。

小三陽同樣難以自愈，因為目前還沒有藥物能夠完全清除體內的乙肝病毒。大部分小三陽患者將終身攜帶病毒。所以，建議乙肝患者積極接受治療，以維護身體健康。

請注意，以上信息僅供參考，不構成任何醫療建議。如有需要，請咨詢專業醫生。