能和肺結核患者一起吃飯，但是若是活動性肺結核的患者，建議進行隔離治療，不要在一起吃飯。因為活動性肺結核患者的痰液以及唾液中會含有結核桿菌，會通過消化道傳染。

需要注意，不是所有肺結核患者都有傳染性，只有痰菌陽性的患者才具有傳染性。而且，即使與肺結核患者一起吃飯，也不一定會感染，這與個人的免疫力和接觸時間、接觸程度等因素有關。

總之，為了避免感染肺結核，建議與肺結核患者保持一定的距離，不要密切接觸。如果患者已經接受了有效的治療并且不再具有傳染性，與患者一起吃飯通常是安全的。但是，為了確保自己的健康，最好還是遵循醫生的建議并采取相應的預防措施。