白帶多小腹痛的原因較多，主要包括婦科炎癥、內分泌失調、生殖系統腫瘤等。

1.婦科炎癥

比如盆腔炎，當盆腔發生炎癥時，可使得盆腔組織充血、水腫，引起下腹疼痛，同時炎癥刺激可使白帶分泌增多。陰道炎也可伴隨白帶異常，且炎癥蔓延可能引起下腹不適。宮頸炎時，宮頸的炎癥反應可導致白帶改變，有時也會伴有下腹墜脹感。

2.內分泌失調

內激素水平失衡可能影響生殖系統功能，導致白帶性狀和量的改變，有時也可能出現下腹隱痛不適。

3.生殖系統腫瘤

子宮肌瘤、卵巢囊腫等，如果肌瘤較大或囊腫發生扭轉、破裂等情況，可能導致腹痛，同時也可能影響白帶。子宮內膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤，在疾病發展過程中，也可伴隨下腹疼痛以及白帶異常等表現。