產后痔瘡能否自愈，需要根據具體情況來判斷。

如果痔瘡的癥狀比較輕微，如只有輕微的疼痛或不適，且沒有出血、脫出等癥狀，那么通過調整飲食、生活習慣和排便習慣，有可能自愈。如果痔瘡的癥狀比較嚴重，如伴有出血、脫出、疼痛等癥狀，且持續時間較長，那么自愈的可能性就比較小。此時，需要在醫生的指導下進行藥物治療或手術治療。常用的藥物包括痔速寧片、消痔栓等，這些藥物可以消腫、止痛、去腐、生肌，緩解相關癥狀。如果藥物治療效果不佳，或者痔瘡反復發作，就需要考慮手術治療，如血栓剝離術、混合痔外剝內扎術等。