結核性腦膜炎的確診通常需要進行一系列的檢查和評估，包括以下幾個方面：

1.體格檢查

醫生會檢查患者的身體狀況，包括神經系統檢查，觀察有沒有腦膜刺激癥等結核性腦膜炎的體征。

2.實驗室檢查

包括腦脊液檢查，這是確診結核性腦膜炎的重要依據。腦脊液檢查可以顯示結核桿菌的存在，以及相關的生化指標變化。

3.影像學檢查

如頭部CT或磁共振成像（MRI）等，這些檢查可以幫助醫生觀察腦部有沒有結核病變，以及病變的范圍和嚴重程度。

4.結核菌素試驗

也稱為PPD試驗，是一種用于檢測結核桿菌感染的免疫學方法。如果結果為陽性，可能表明患者曾經感染過結核桿菌。