老年人心臟淀粉樣變性可能會有心功能不全表現、直立性低血壓表現、巨舌征等癥狀，具體如下：

1、心功能不全表現

患者心臟功能下降，對多器官組織供血、供氧造成影響，可能會有頭暈、心悸、乏力、氣促、呼吸困難、下肢水腫等癥狀。

2、直立性低血壓

患者因心臟向外輸送的血液量減少，引發直立性低血壓，可能會有站立時晃動、視物模糊、眩暈、身體乏力、暈厥等表現。

3、巨舌征

淀粉樣病變常累及舌頭，患者可能會有舌頭增大、吐字不清、咀嚼困難、睡眠時打鼾等癥狀。