肩袖撕裂能否自愈主要取決于撕裂的程度。一般來說，輕度的肩袖撕裂有可能自愈，而重度的肩袖撕裂則通常需要手術治療。

對于輕度的肩袖撕裂，通過制動、休息、針灸按摩等方法，可能會自行愈合。即使不能完全愈合，也可以通過癥狀消除后的積極鍛煉來增強肩袖力量，增加周圍肩袖組織的發達程度，為損傷部位提供代償。

然而，對于重度的肩袖撕裂，比如撕裂口達到了肩袖全程，使盂肱關節跟肩峰下關節相通，這種傷口基本上很難自愈。此時，通常需要考慮手術治療及關節鏡技術把撕裂口縫合起來，避免病情進一步加重。