顴骨骨折是不是需要手術，取決于骨折的嚴重程度和患者的具體情況。

如果骨折沒有導致明顯的面部畸形、功能障礙或嚴重的眼部損傷，可能不需要手術治療，而是通過保守治療如局部制動、冷敷、熱敷、藥物治療等來緩解疼痛、減少腫脹和促進骨折愈合。

然而，如果顴骨骨折導致面部明顯畸形、張口受限、復視或嚴重的眼部損傷等癥狀，或者骨折端不穩定、有移位風險，那么手術治療可能是必要的。手術可以恢復骨折端的穩定性，糾正面部畸形，緩解功能障礙，并促進骨折的愈合。

建議患者在醫生的指導下選擇合適的治療方案，促進骨折端恢復。