月經前小腹部隱隱作痛的原因有多種可能，包括婦科炎癥、痛經、子宮內膜異位癥等。

1.婦科炎癥

如慢性宮頸炎、盆腔炎、輸卵管炎等，這些炎癥在月經前可能因抵抗力降低而誘發(fā)，導致小腹隱隱作痛，通常還會伴有陰道分泌物增加、腰酸等癥狀。

2.痛經

部分痛經嚴重的患者在月經前就可伴隨小腹隱痛，這是由于盆腔充血水腫導致。還會伴有腰背部酸痛的表現，月經來潮后癥狀可能會有所加重。

3.子宮內膜異位癥

子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織異位到其他部位，月經前異位的內膜組織即將壞死脫落，導致小腹隱痛，癥狀會逐漸加劇