肛門里面痛可能是肛裂、痔瘡、肛周膿腫等原因引起的。

1.肛裂

肛裂是肛門里面痛的一個常見原因。當肛門周圍的皮膚或黏膜因各種原因（如便秘、腹瀉等）出現裂口時，便會引起疼痛。肛裂的疼痛一般在排便時加劇，并可能伴有出血。

2.痔瘡

痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的腫塊，分為內痔和外痔。內痔位于肛門內部，當內痔發作或受到刺激時，會引起肛門里面痛。

3.肛周膿腫

肛周膿腫是肛門周圍軟組織內化膿性感染形成的膿腫。當膿腫位于肛門內部時，會引起肛門里面痛。