眼睛疲勞和困倦感可能由多種因素引起，主要包括上瞼下垂、干眼癥、視疲勞等。

1.上瞼下垂

這是由提上瞼肌功能異常引發的癥狀，使得上眼瞼下垂，有時甚至可能遮擋瞳孔。患者可能會感到難以睜開眼睛，并有眼睛疲勞和困倦的感覺。

2.干眼癥

此癥狀由淚液分泌不足、油脂層或粘蛋白層分泌不足，或是淚液蒸發過快導致。干眼癥會降低淚膜穩定性，引發眼睛干澀、疲勞等不適。

3.視疲勞

長期近距離用眼，如緊盯電子屏幕等，容易導致視疲勞。這會導致患者感到眼睛疲倦和困乏。