大三陽與小三陽在陽性指標、傳染性、癥狀表現等方面存在一定區別。

1.陽性指標

大三陽指的是乙肝五項中乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項指標陽性；而小三陽則是乙肝五項中乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項指標陽性。

2.傳染性

大三陽患者體內的乙肝病毒復制活躍，所以傳染性相對較強；而小三陽患者體內的乙肝病毒復制不活躍，傳染性相對較弱。

3.癥狀表現

大三陽患者可能出現腹痛、腹脹、肝區不適等癥狀；小三陽患者則可能出現發熱、乏力、食欲低下等全身癥狀。然而，值得注意的是，許多大三陽和小三陽患者可能并無明顯癥狀。