痣凸起發癢可能是多種原因引起的，如創傷、感染、惡變等。

1.創傷

痣受到外界創傷，如搔抓、摩擦等，可能會導致炎癥反應，引起發癢、疼痛等癥狀。

2.感染

痣受到感染時，可能可伴隨紅腫、疼痛、發癢等癥狀。感染通常由細菌、病毒或真菌引起。

3.惡變

痣在發生惡變時，也可能可伴隨凸起、發癢、出血、潰瘍等癥狀。惡性黑色素瘤是一種惡性程度較高的腫瘤，常見于皮膚的黑痣。

此外，內分泌失調、免疫系統問題等也可能導致痣的變化。