跖痛癥是一種常見的足部疾病，能否自愈需要根據實際情況來判斷。

對于輕度的跖痛癥，如由于過度使用或不正確的鞋子導致的跖痛，通過適當的休息、改變行走方式、使用鞋墊或物理治療等方法，癥狀可能會逐步減輕或消失，進而實現自愈。但如果跖痛癥是由結構性問題引起的，如跖骨畸形、關節炎等，通常無法自愈，需要積極干預治療。

對于嚴重或持續不緩解的跖痛癥，應及時就醫。醫生會進行詳細的評估，并根據具體情況制定個性化的治療方案。