心衰患者是否需要安裝起搏器，取決于具體的病情和醫生的評估。

在心衰患者中，如果存在緩慢性心律失常，如心率低于40次/分鐘，或出現停搏的情況，且藥物治療效果不佳，安裝起搏器可能是必要的。此外，如果患者合并左束支傳導阻滯、缺血性心臟病、擴張型心肌病等條件，且藥物治療后心功能仍然嚴重受損（比如射血分數小于35%），也可以考慮安裝起搏器。然而，并不是所有射血分數低的心衰患者都需要安裝起搏器。對于一些心衰癥狀不明顯，藥物治療有效的患者，可能不需要起搏器。