黃斑前膜是不是需要手術治療，需根據患者具體情況進行分析。

對于黃斑前膜早期病變且沒有明顯癥狀的患者，如沒有事物變形、變色、閃光、視力下降或中心暗點等，可以選擇非手術治療，包括定期復查、藥物治療和中醫中藥治療。藥物治療主要是眼內注射抗血管內皮生長因子藥物，以抑制黃斑前膜的發展和纖維組織的增生。

然而，如果黃斑前膜病變嚴重，對視力造成了明顯影響，或者出現了視物變形等癥狀，則需要考慮手術治療。常見的手術治療方法包括黃斑前膜切除術、玻璃體切割術等，以切除或剝離膜組織，幫助患者改善視力。