甲亢導致心衰的原因通常和心動過速、心肌能量代謝異常、心臟負荷增加等有關。

1.心動過速

甲狀腺激素可以增加心臟的興奮性和自律性，導致心率加快。長時間的心動過速會增加心臟的負擔，使心肌耗氧量增加，從而導致心肌功能受損。

2.心肌能量代謝異常

甲狀腺激素可以促進心肌細胞的代謝，增加脂肪酸的氧化和葡萄糖的利用，從而導致心肌能量供應增加。然而，在甲亢時，心肌細胞對能量的利用效率降低，導致心肌能量儲備減少。

3.心臟負荷增加

甲狀腺激素可以使外周血管擴張，阻力降低，從而增加心臟的前負荷。長時間的前負荷增加會導致心室擴張和心肌肥厚，進而影響心臟的收縮功能。