左側精索靜脈曲張能否自愈，需要根據具體情況來判斷。

若患者輕度精索靜脈曲張，無明顯癥狀表現，有可能會自行緩解。患者需要改變生活方式，避免過度勞累。若精索靜脈曲張是由于其他潛在疾病引起的，如腹膜后腫瘤、腎靜脈血栓等，一般無法自愈，需要針對病因進行治療。

若懷疑有精索靜脈曲張，應及時就醫，進行詳細的檢查和評估。醫生會根據具體情況提供合適的建議和治療方案。此外，定期體檢和關注生殖健康也是重要的。