精索靜脈曲張是不是會影響懷孕，需要根據曲張的嚴重程度來判斷。

精索靜脈曲張I度和II度，通常不會影響懷孕。這兩種程度的精索靜脈曲張可能會使睪丸局部溫度升高，但這種變化對精子的影響較小。

精索靜脈曲張III度可能會對懷孕產生一定影響。此時曲張的靜脈較多，可能會導致睪丸血液循環不暢，使睪丸局部溫度升高，進而影響精子的生成和質量。此外，精索靜脈曲張還可能導致陰囊墜脹、疼痛等不適，影響性生活，進而影響懷孕。

對于精索靜脈曲張患者，如果有生育需求，建議及時就醫，醫生會根據具體情況進行評估，并給出相應的治療建議。