孩子三歲了還不會說話，不一定是孤獨癥，但也需要引起重視。

有些孩子可能會由于各種原因而語言發育遲緩，比如遺傳因素、環境因素、聽力問題等。若孩子其他方面的發育都正常，只是語言發育遲緩，可以通過多與孩子交流、提供豐富的語言環境、鼓勵孩子說話等方式來幫助孩子提高語言能力。孤獨癥是一種神經發育障礙，主要特征是社交互動障礙、溝通障礙和興趣狹窄及刻板重復的行為方式。若孩子除了不會說話，還存在其他異常行為，比如社交互動障礙、興趣狹窄、刻板行為等，可能是孤獨癥。需要及時帶孩子去醫院進行評估和診斷。