包皮疙瘩一般是由細菌感染、過敏反應、性傳播疾病等原因引起的。

1.細菌感染

尿液殘留或清洗不及時，為細菌提供滋生環境，可能引發包皮垢堆積。當包皮垢與龜頭產生摩擦時，可能形成小疙瘩。此外，毛囊炎也是由細菌感染引起的，表現為以毛囊為中心的丘疹或膿皰。

2.過敏反應

如果內褲材質等引起過敏，接觸包皮后可能導致過敏反應，出現小疙瘩，并伴有發紅、瘙癢等癥狀。

3.性傳播疾病

如尖銳濕疣，由人乳頭瘤病毒感染引起，表現為包皮上出現表面粗糙、有菜花樣的贅生物。生殖器皰疹則由皰疹病毒感染引起，表現為紅斑丘疹、水皰等，并伴有瘙癢或疼痛感。