經前乳房脹痛和懷孕脹痛有區別。

首先，從發生時間來看，經前乳房脹痛通常出現在月經來潮前的一段時間，是周期性的；而懷孕脹痛則多出現在受孕后的一段時間，且會持續存在。經前的這種脹痛往往與月經周期中激素水平的變化相關，隨著月經的到來可能逐步緩解。其次，脹痛的程度可能有所不同。經前乳房脹痛一般較為輕微，多數人可以忍受；懷孕脹痛可能相對更明顯一些，部分孕婦可能感覺更為不適。

需要注意的是，無論是經前乳房脹痛還是懷孕脹痛，如果脹痛嚴重、持續不緩解或伴有其他異常癥狀，如乳房腫塊、紅腫、發熱等，都應及時就醫，進行相關檢查和診斷，以排除其他乳腺疾病的可能。