高血壓患者天冷時血壓升高，考慮是寒冷刺激導致血管收縮、腎上腺素等激素分泌增加、血液黏稠度增加、飲食習慣改變等引起的。

1.寒冷刺激導致血管收縮

當天氣變冷時，人體會通過收縮血管來減少熱量散失，以保持體溫穩定。這種血管收縮會導致血壓升高。

2.腎上腺素等激素分泌增加

寒冷刺激會促使身體分泌腎上腺素、去甲腎上腺素等激素，這些激素會導致血管收縮、心跳加快，從而使血壓升高。

3.血液黏稠度增加

天冷時，人體的新陳代謝減緩，血液黏稠度增加，血液循環變慢，這也會導致血壓升高。

4.飲食習慣改變

天冷時，人們往往更傾向于食用高脂肪、高熱量的食物，而這些食物會導致體重增加、血脂升高，從而使血壓升高。