小兒溶血尿毒綜合征的癥狀有前驅癥狀、溶血性貧血、急性腎衰竭、神經系統癥狀等。

1.前驅癥狀

大部分患兒可導致以胃腸炎為主要表現的前期癥狀，如腹痛、腹瀉、嘔吐、食欲不振等，伴有中度發熱。腹瀉嚴重時，可能出現血便。

2.溶血性貧血

前期癥狀出現數周后，患兒會突然發病，以溶血性貧血為主要表現，如面色蒼白、黃疸、頭昏、乏力等。同時，可能出現皮膚黏膜出血、嘔血、便血等癥狀。

3.急性腎衰竭

患兒可能出現急性腎衰竭，表現為尿量減少、氮質血癥、代謝性酸中毒等。嚴重時，可能出現充血性心力衰竭。

4.神經系統癥狀

約1/3的患兒可能出現神經系統受累，表現為頭痛、嗜睡、性格異常、抽搐、昏迷等。