高血壓是冠心病的重要危險因素之一，長時間高血壓會增加患冠心病的風險。

高血壓會導致血管內皮功能受損，血管內皮細胞受損后，會導致血管平滑肌細胞增生、血管壁增厚、血管腔狹窄，從而影響心臟的血液供應。高血壓會導致血液中的膽固醇更容易在血管壁上沉積，形成斑塊，斑塊逐步增大，會導致血管狹窄，影響心臟的血液供應。高血壓會導致心臟的負擔增加，長時間高血壓會導致心肌肥厚、心室擴張，從而影響心臟的功能。

除了高血壓，還有其他因素也會增加患冠心病的風險，如高血脂、糖尿病、吸煙、肥胖、缺乏運動等。