陣發性室上性心動過速的首選藥是腺苷。

腺苷在靜脈注射后數秒內即可起效，是目前終止陣發性室上性心動過速最常用的藥物之一。腺苷的作用時間短暫，一般為數秒至數分鐘，停藥后心律失常可迅速終止。腺苷的不良反應較少，常見的不良反應包括面部潮紅、呼吸困難、心悸等，但一般均為短暫性的，停藥后可自行緩解。腺苷對心臟和其他器官無明顯副作用，不會導致心律失常的復發或加重。

需要注意的是，腺苷在使用過程中可能會引起一些不良反應，如房室傳導阻滯、竇性心動過緩等，所以在使用前需要進行心電圖檢查，以確保患者的心臟功能正常。