心肌缺血不一定是冠心病，但冠心病患者通常會出現心肌缺血的癥狀。

心肌缺血是指心臟的血液灌注減少，導致心臟的供氧減少，心肌能量代謝不正常，不能支持心臟正常工作的一種病理狀態。引起心肌缺血的原因主要包括冠狀動脈粥樣硬化、炎癥、栓塞、痙攣、結締組織疾病、創傷和先天性畸形等。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或閉塞，導致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。

如果出現心肌缺血的癥狀，需要進一步進行相關檢查，如心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等，以查明病因，并采取相應的治療措施。