膽囊萎縮是否要切除，取決于病情的嚴重程度以及患者的具體情況。

如果膽囊只是輕度萎縮，沒有其他相關異常，如結石、炎癥等，可以先進行觀察，并不一定要切除。但如果膽囊萎縮嚴重，膽囊功能明顯降低，并且合并膽囊炎癥、膽囊結石等誘發因素，則建議進行切除。由于嚴重的萎縮性膽囊炎可能增加膽囊癌的風險，早期手術有利于避免未來可能發生的風險和并發癥。

膽囊萎縮的治療方案需要根據患者的具體情況進行綜合判斷，建議咨詢專業醫生以獲取最準確的建議。