耳朵后面長小痘痘，可能是由毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結腫大等原因引起的。

1.毛囊炎

毛囊炎是由于細菌感染毛囊引起的炎癥反應。耳朵后面的皮膚毛囊如果受到油脂分泌過多、不注意清潔等因素影響，就容易滋生細菌，導致毛囊炎的發生，出現紅腫、疼痛的小痘痘。

2.皮脂腺囊腫

皮脂腺分泌的皮脂排出受阻，在局部積聚形成囊腫。當囊腫有輕微感染或刺激時，也可能表現為小痘痘樣的改變。

3.淋巴結腫大

當身體存在感染、炎癥或其他疾病時，耳后淋巴結可能會腫大，有時會被誤認為是小痘痘。這種情況下，通常還會伴有身體其他部位的不舒服的癥狀。