當蛀牙發展到已經接近牙神經時，需要及時就醫進行治療，以下是一些治療建議：

1.牙髓切斷術

如果蛀牙還沒有感染到牙神經，可以通過牙髓切斷術，去除感染的牙髓組織，保留健康的牙髓。

2.根管治療

如果蛀牙已經感染到牙神經，需要進行根管治療。根管治療是通過清除根管內的感染物質，填充根管，以防止感染進一步擴散。

3.牙冠修復

治療后，牙齒可能會變得脆弱，需要進行牙冠修復，以保護牙齒并恢復其功能。

需要注意的是，對于孕婦和兒童，治療方法可能會有所不同，需要在醫生的指導下進行治療。同時，定期口腔檢查和良好的口腔衛生習慣對于預防蛀牙的發生非常重要。如果發現蛀牙應及時就醫，避免病情進一步惡化。