臥位型心絞痛的發生與多種因素有關，包括冠狀動脈狹窄、心臟負荷增加、心肌耗氧量增加等。

1.冠狀動脈狹窄

冠狀動脈內部的血管壁變窄，導致血液流動受阻，當患者處于臥位時，心臟回心血量增加，但狹窄的冠狀動脈無法滿足心臟的需求，從而引發心絞痛。

2.心臟負荷增加

當患者從臥位轉為站立位時，由于重力作用，血液積聚在下肢，心臟需要額外的工作來將血液輸送到大腦和上肢，增加了心臟的負擔，導致心絞痛。

3.心肌耗氧量增加

臥位型心絞痛患者常存在左室舒張功能不全，心肌收縮時心肌耗氧量增加，平臥位時心臟回心血量增加，導致心絞痛發作。

了解臥位型心絞痛的發生機制，有利于患者更好地預防和治療這一疾病。