孩子積食發燒時，家長可以通過觀察舌苔、檢查腹部、觀察食欲和測量體溫來初步判斷，如出現積食發燒癥狀，建議及時就醫。

1.觀察孩子的舌苔：如果孩子積食發燒，舌苔會比較厚，而且會呈現出黃色或者白色。

2.檢查孩子的腹部：積食會導致孩子的腹部脹滿，家長可以輕輕按壓孩子的腹部，看看是否有硬塊或者不適感。

3.觀察孩子的食欲：孩子積食發燒后，食欲會明顯下降，甚至會出現惡心、嘔吐等癥狀。

4.測量孩子的體溫：如果孩子的體溫超過了38.5℃，就需要考慮是否是積食發燒了。

需要注意的是，以上方法只是初步判斷，如果孩子出現了積食發燒的癥狀，建議及時就醫，以便確診病因并進行治療。