人一般情況下要換20顆牙齒。具體情況如下：

一、乳牙萌出與脫落：從出生后6個月左右開始有乳牙萌出，到兩歲左右乳牙能全部出齊，共有20顆。在6歲左右時，乳牙開始脫落，恒牙萌出，這20顆乳牙會全部被恒牙所代替，這個過程就叫做換牙，所以人通常要換20顆牙齒。

二、成年后的牙齒數量：成年之后，牙齒數量應為28至32顆。除了那被替換掉的20顆乳牙外，還有8至12顆恒牙是直接長出來的。

三、口腔衛生注意事項：從嬰兒時期就要注重口腔衛生，要做到勤刷牙以及勤漱口，避免食物殘渣的殘留。在換牙期間若出現乳牙不能順利脫落，或者恒牙生長歪斜等狀況，一定要及時前往醫院進行診治。

總之，了解牙齒的生長和換牙規律，注重口腔衛生以及及時處理換牙期間的問題，對于牙齒健康是非常重要的。