保胎流黑血不一定是好轉。

流黑血可能是之前出血在宮腔內積聚一段時間后才排出，并不一定意味著新的出血已經停止或情況在改善。如果后續出血逐步減少甚至停止，超聲檢查顯示胚胎發育良好，可能是向好的表現。但也有可能是出血仍在持續，只是呈現出黑血的狀態。此時需要密切觀察出血量、有無腹痛等其他癥狀。如果出血持續不緩解或伴有腹痛加劇、胚胎發育異常等情況，則提示情況可能不佳，并非好轉跡象。

此外，判斷保胎效果不能僅僅依靠出血的顏色和性狀，還需要綜合多項檢查結果，如超聲觀察孕囊、胎芽、胎心情況，檢測激素水平等。即使暫時流黑血，也不能掉以輕心，要遵醫囑進行規范的治療和復查，以便及時了解胚胎的狀態和保胎的進展。