蛀牙也就是齲齒，齲齒引發牙疼可能是由于寒冷刺激、深齲、牙髓炎等因素造成的。

一、寒冷刺激：當齲齒比較嚴重時，會導致牙齒的牙本質暴露出來，此時如果進食冰冷的食物，就會對該部位產生刺激，進而引起牙疼的癥狀。在日常生活中，應盡量避免進食冰冷食物，減少對牙齒的不良刺激。

二、深齲：隨著病情不斷發展，可能會進展為深齲，這種情況下會刺激牙神經，從而導致疼痛癥狀出現。這時需要積極遵循醫囑進行根管治療，通過去除感染的牙髓等組織，然后進行填充等處理，來改善牙齒狀況。

三、牙髓炎：齲齒的致病菌可能會侵襲牙髓，引發牙髓炎，使得局部出現疼痛?？梢园凑蔗t囑使用人工牛黃甲硝唑膠囊、丁細牙痛膠囊等藥物來進行治療，緩解疼痛癥狀。

此外，還有可能是急性根尖周炎、牙髓壞死等原因導致的。