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急性心肌炎怎么診斷
通過病史采集、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、心電圖檢查、心肌活檢等方式可以診斷心肌炎。 1、病史采集 醫生會詢問患者疾病史、用藥史、傳染病接觸史、過敏史以及有沒有流感樣前驅癥狀、急性心肌炎相關癥狀,有利于初步了解疾病。 2、體格檢查 急性心肌炎缺乏特異性體征,存在心力衰竭的患者會有雙肺濕啰音、肺動脈瓣區第二心音亢進的癥狀。心源性休克的患者則會有四肢濕冷、血壓降低等表現。 3、實驗室檢查 血常規可以判斷患者有沒有感染。心肌肌鈣蛋白升高是心肌受損的可靠指標,但對病因診斷意義有限。血肌酐、轉氨酶升高提示重要器官受損。懷疑急性心肌炎與鏈球菌感染、呼吸道病毒感染的患者可以取咽拭子做細菌培養及PCR檢查。 4、影像學檢查 胸部X線檢查、超聲檢查可以發現心臟大小、肺部病變。心肌核素檢查可以觀察心肌細胞的功能狀態。心臟核磁共振成像可以發現和定量心肌炎癥。超聲心動圖檢查可以發現左心室射血分數降低,可以判斷急性心肌炎病情輕重。 5、心電圖檢查 心電圖檢查是常規檢查,大多患者會存在心電圖異常,以ST段抬高常見。 6、心肌活檢 心內膜心肌活檢是急性心肌炎診斷的金標準,但屬于首創操作,且心肌炎的組織改變可能是局限性分布,活檢取樣不一定能取到病變組織,會影響診斷的準確性。
2024-01-17 19:55:48 -
肺動脈瓣狹窄怎么治療
肺動脈瓣狹窄通常可以采用一般治療、手術治療以及心理治療等方法進行有效治療。 1、一般治療 肺動脈瓣狹窄的患者如果癥狀較輕,大多無需過度治療,患者可以適當調整膳食結構,注意增加營養,多吃新鮮的蔬菜水果,不要熬夜。 2、手術治療 病情需要的患者一般可以在主治醫生的建議下選擇經皮球囊肺動脈成形術、心臟直視手術以及經胸肺動脈瓣球囊擴張術等外科手術的方式有效治療肺動脈瓣狹窄。 3、心理治療 肺動脈瓣狹窄的患者應注意及時調整良好的心態,正確認識疾病,保持心情愉悅,樹立戰勝疾病的信心。
2024-01-17 19:55:47 -
長期血壓低的原因
長時間血壓低,一般情況下和生理性因素有關,也可能與營養不良、貧血、肺結核等疾病因素有關。 1、生理性因素 有些人群因為體質偏瘦、虛弱,可能會出現低血壓,通常沒有其他任何癥狀,這種情況屬于生理性低血壓。 2、營養不良 如果平時喜歡挑食或者偏食,導致體內不能攝入充足的營養成分,容易造成血容量不足,也會出現血壓偏低現象。 3、貧血 當因葉酸、鐵缺乏或造血細胞異常導致紅細胞生成不足時,可能會引發貧血,隨著貧血的發生,機體血容量下降,進而引起低血壓。 3、肺結核 肺結核屬于一種慢性消耗性疾病,可導致體內營養消耗過度,造成患者身體消瘦、虛弱,這種情況下也容易引起低血壓。
2024-01-17 19:55:45 -
心肌缺血到底的原因
心肌缺血可能與吸煙、心肌橋、冠心病等因素有關。 1、吸煙 長時間吸煙或吸二手煙,會對動脈內壁造成損傷,造成動脈痙攣,導致血液供應不足引起心肌缺血的發生。 2、心肌橋 冠狀動脈一般是在心外膜下的結蹄組織內,有時會有肌纖維穿過心肌內,形成心肌橋,當心臟收縮時會造成冠狀動脈受壓,造成心肌缺血的形成。 3、冠心病 如果存在冠心病,由于冠狀動脈發生硬化,逐漸發展會造成管腔的狹窄甚至閉塞,從而引起心肌缺血的發生。
2024-01-17 19:55:44 -
主動脈瘤怎么就醫
主動脈瘤早期通常無明顯癥狀,一旦感到背部、胸骨處疼痛、咳嗽、呼吸困難、吞咽困難,應該及時就醫。 一、主動脈瘤就醫指南 1、由于在早期階段主動脈瘤通常無明顯癥狀,所以一旦感到背部、胸骨處疼痛、咳嗽、呼吸困難、吞咽困難,應該及時就醫。 2、主動脈瘤患者出現腹部搏動性腫塊。 3、當主動脈瘤患者突然出現胸痛、腹痛、面色蒼白、呼吸困難,甚至休克癥狀時,應立即就近就醫。 二、就醫后,常會問診以下內容 1、自述就診原因,比如從何時開始感到不舒服,具體哪里不舒服等; 2、不舒服的感覺是否由明顯因素引起; 3、有沒有聲音嘶啞、咯血等伴隨癥狀。
2024-01-17 19:55:42