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擅長：消化道腫瘤、甲狀腺疾病和肝臟、胰腺疾病的診斷和治療。
向 Ta 提問
邱偉華，主任醫師，醫學博士，博士生導師，中華醫學會外科學分會第十七屆實驗外科學組全國委員。2000年7月畢業于上海第二醫科大學，2001年至2004年在美國洛杉磯希望城國家醫學中心完成博士后學習，2003年9月通過美國醫師執照考試，2014年晉升為實職實聘的主任醫師。現為上海交通大學醫學院副教授、博士生導師，附屬瑞金醫院普外科主任醫師，美國醫師執照考試委員會(USMLE)/美國外籍醫師教育委員會(ECFMG)注冊醫師，2013年起擔任中華醫學會外科學分會全國委員。 主要學術兼職：美國外科研究協會(ASR)會員、美國腫瘤研究協會(AACR)會員、歐洲腫瘤研究協會(EACR)會員、上海市青年聯合會會員，擔任國家自然科學基金評委、教育部科研基金評委、《中華消化外科雜志》、《中華實驗外科雜志》、《世界胃腸病學》和《外科理論與實踐》雜志編委。 長期從事消化道腫瘤、肝臟、胰腺疾病和甲狀腺疾病的基礎和臨床研究。近年來以第一作者和通訊作者身份共發表中英文論文數十篇。主持國家自然科學基金項目三項和上海市科委、教委、衛生局項目多項。完成復雜甲狀腺手術近千例，完成肝膽胰手術和微創肝膽胰手術數百例，完成胃腸腫瘤手術數百例，參與肝移植手術80余例，包括亞洲第1例腹腔多臟器聯合移植、1例肝腸聯合移植和3例劈離式肝移植。 2014年獲得上海市科技進步一等獎，2013年好大夫網年度最佳醫生，2013年5月Hepatology 360國際肝臟疾病論壇口頭發言最高獎，2012年6月獲“論道、優術”精準肝膽胰手術視頻大賽北京站第一名，2010年獲得國家科技進步二等獎，2009年獲得上海市科技進步一等獎，2009年入選上海市醫學領軍人才后備軍，2008年獲得上海市科委青年“啟明星”，2005年入選上海市優秀青年醫學人才，并在2008年的終期考核中名列全市外科組第一名。
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急性闌尾炎和慢性區別是什么
急性闌尾炎和慢性闌尾炎的區別是病程不同、發病機制不同，癥狀表現不同，發生并發癥的概率也不同。 （1）病程不同：急性闌尾炎的病程多在一周內，慢性闌尾炎病程在二月以上。病程三周者稱為亞急性闌尾炎。 （2）發病機制不同：急性闌尾炎的發病原因是闌尾腔梗阻并繼發細菌感染。闌尾腔常因闌尾扭曲（與其闌尾系膜短有關）、腔內糞石、淋巴組織增生、腫瘤、寄生蟲或異物等而引起阻塞，闌尾壁間壓力升高，妨礙動脈血流，造成闌尾缺血，最終造成梗死和壞疽。大多數慢性闌尾炎由急性闌尾炎轉變而來主要病變為闌尾壁不同程度的纖維化及慢性炎性細胞浸潤。多數慢性闌尾炎病人的闌尾腔內有糞石，或者闌尾粘連扭曲、淋巴濾泡過度增生，使管腔變窄。 （3）臨床癥狀不同：急性闌尾炎的典型癥狀是轉移性右下腹痛、發熱伴惡心嘔吐；慢性闌尾炎病人只有間隙的右下腹隱痛。 （4）?發生并發癥的概率不同：急性闌尾炎治療不及時可發生腹腔膿腫、腹膜炎、腸梗阻、腸瘺、門靜脈炎等并發癥。而慢性闌尾炎發生上述并發癥的概率幾為零。
2024-01-17 07:15:28 -
老年人得了疝氣會有什么癥狀出現
疝氣分為可復性疝，難復性疝，嵌頓性疝和絞窄性疝等。老年人出現的疝氣類型不同，癥狀也不同。 1.可復性疝： 決定性的癥狀是腹股溝區有一腫塊突出，開始時患者僅在站立、勞動、行走、跑步或劇烈咳嗽時出現，平臥后突出的腫塊可自行恢復，消失不見（即可復性疝）。腫塊開始時較小，隨著疾病發展逐漸增大，自腹股溝下降至陰囊或大陰唇內，腫塊呈帶柄的梨形，柄向外斜行通入腹股溝管。 2.難復性疝： 病程較久者，疝內容物與囊內壁經常摩擦，發生輕度炎癥，逐漸形成粘連，內容物不能完全回納。 3.嵌頓性疝和絞窄性疝： 突然發生者出現明顯疼痛，疝塊堅實變硬，觸痛明顯。如嵌頓是腸袢，即可出現典型急性腸梗阻癥狀，甚至引起腸壞死等嚴重病變。 患者要保持樂觀愉快的情緒，生活節制注意休息、勞逸結合，生活有序，飲食應以清淡而富有營養為主。多吃蔬菜、水果、牛奶、甲魚等富含多種氨基酸、維生素、蛋白質和易消化的滋補食品。 除以上常見癥狀外，還有股疝。若出現上述癥狀，建議及時就醫，減少疾病的不良影響。
2024-01-17 07:15:28 -
結核性腹膜炎怎么治
結核性腹膜炎是由結核分枝桿菌感染腹膜引起的腹腔慢性炎癥，以腹水型多見。腹腔會出現積液，是臨床上比較常見的腹腔結核病。 而無論是肺結核還是肺外結核，所有的結核病治療原則都包含了一般治療和抗結核藥物治療。一般治療指的是改善飲食、加強營養、臥床休息，且結核性腹膜炎的患者要注意進食少渣的易消化食物。 藥物治療方案應該由正規結核病防治機構來制定，要遵循早期、聯合、規律、適量、全程的十字方針，療程至少1年。肺外結核在全身治療的同時，一般都需要配合局部治療，如結核性腹膜炎要配合腹腔穿刺排液。 既是診斷需要，也是治療的重要手段。及時排液可以排除炎性物質和纖維素，減輕炎癥反應和腹腔粘連，提高療效，減少并發癥。 一部分結核中毒癥狀比較重的患者，存在持續高熱，腹水大量滲出，對于這部分患者可以在有效抗結核治療的基礎上加用激素。 應用激素的目的是能夠減輕結核中毒癥狀，促進腹水吸收，減輕粘連。還有一部分病人合并腸穿孔、腸瘺等比較嚴重的并發癥，這時就需要酌情考慮外科手術治療。
2024-01-17 07:15:28 -
手外傷神經損傷服甲鈷胺有作用嗎
根據問題所詢問的具體情況分析，甲鈷胺藥物是一種營養神經的藥物，可以起到促進神經恢復的作用。 在臨床中，由于手外傷引起了神經損傷的病情癥狀以后，可以在醫生的指導下服用甲鈷胺藥物，來起到治療的作用。 在臨床中，出現了手外傷以及手指神經損傷的癥狀，通常會出現手指運動感覺的功能障礙，建議要及時前往正規醫院的骨科以及手外科門診就診咨詢，通過專科醫生詳細的體格檢查，并且完善肌電圖檢查，來明確神經損傷的病情程度。 如果是單純的牽拉傷，可以通過電磁療、針灸以及口服營養神經藥物來進行治療，其中包括甲鈷胺藥物，可以起到促進神經愈合以及恢復病情的作用。 如果是子神經卡壓或者是子神經挫裂傷，甚至是完全斷裂的情況，則需要通過手術，進行子神經的吻合。通常需要在手術后3到6個月，做根據情況的手術來幫助恢復。 必要的話，需要通過二次手術做探查以及神經的松解或者再吻合。 手術后，在醫生的指導下，進行手術后的康復治療以及功能鍛煉。在康復期間，也可以口服甲鈷胺等營養神經的藥物。
2024-01-17 07:15:27 -
做完闌尾炎手術注意事項
闌尾炎作為臨床普通外科常見的急腹癥，一旦診斷明確，建議手術治療，手術有傳統的開腹手術也有腹腔鏡下微創手術。不同的手術方式手術當中的注意事項不同，使用腹腔鏡手術不僅有傳統手術所需要的注意事項，還有其特殊的注意事項。 腹腔鏡時一般采用其不作為操作孔，氣腹或穿刺戳卡時需要注意避免傷及，腹腔內的臟器如腸管和血管，避免皮下氣腫，空氣栓塞等，手術當中要探查腹腔內的其它器官有無病變，并且明確診斷。 手術當中需要徹底清除闌尾周圍的膿液滲出液及壞死組織和黏連。處理闌尾時，闌尾血管要接查可靠，避免術后出血。闌尾切除時要距闌尾根部約0.5公分切段闌尾，過長容易引起闌尾殘株炎，切斷闌尾以后，要電灼或石炭酸擦拭闌尾殘端，破壞闌尾黏膜，闌尾的陳端要結扎口可靠，必要時做荷包縫合。 手術當中需要注意保護切口，避免切口被膿液污染，術后引起切口感染。手術當中要注意保護闌尾周圍的組織器官，避免誤傷或誤切。 手術結束時要檢查腹腔內有無出血，器械，紗布是否完整，數量無誤方可關閉腹腔。
2024-01-17 07:15:27
